Ao realizar um contrato de um seguro de saúde, deve conhecer os termos e o que significa cada um, para que possa utilizar o seguro adequadamente. Em primeiro lugar, deve saber que num contrato de saúde deve constar o seguinte: As percentagens comparticipadas pela seguradora, ou seja, quanto é que a seguradora paga em cada despesa médica; Capital disponível para cada cobertura, isto é, por ano é normalmente estipulado um valor total que pode utilizar para cada despesa/especialidade médica; Caso exista, o valor da franquia inicial de cada cobertura; Deve estar explícito, se o seguro for num sistema de pagamento por reembolso, o prazo máximo para o pedido de reembolso das despesas e o prazo máximo que a seguradora tem para reembolsar a pessoa segura. Mas o que é o capital seguro? Este equivale ao montante máximo que o segurador lhe paga em caso de sinistro, que fica acordado entre si e a seguradora na apólice. Ou seja, mesmo que o prejuízo seja de valor superior ao capital seguro, a seguradora só paga o dinheiro que ficou estipulado. Depois, a franquia corresponde ao valor que fica a cargo do segurado.advertisement O prémio corresponde ao valor que vai pagar pelo seu seguro de saúde. Este é calculado com base em vários factores: a sua idade, sexo, hábitos de vida e historial clínico. Pode ser pago anual, mensal, trimestral ou semestralmente. Já a apólice do seguro é onde está o conjunto dos documentos que celebram o contrato entre a seguradora e o segurado, incluindo assim as condições gerais, especiais e particulares, bem como as actas adicionais ao contrato. Depois, deve ter especial atenção ao período de carência. E o que significa? Regra geral, nos seguros de saúde, existe um período de carência entre o momento em que contrata o seguro e o momento em que o pode começar a utilizar. Ou seja, é um espaço de tempo onde não pode accionar as coberturas nem usufruir das condições, de modo que a seguradora se proteja de situações fraudulentas e aproveitamento. Porquê? Pois existem segurados que apenas subscrevem um seguro ao terem conhecimento de alguma doença pré-existente e, depois de utilizarem os benefícios do seguro, cancelam o contrato. Por exemplo, para grávidas, o período de carência corresponde, no mínimo, a nove meses. Desta forma, tenha atenção ao período de carência, se existir, e certifique-se de que sabe a quanto tempo corresponde esse período antes de tentar accionar as coberturas. Fonte: Doutor Finanças